Bilan thyroïdien : comment lire ses résultats de TSH, T4 et T3 ?
La thyroïde est une petite glande, à la base du cou, qui régule le métabolisme grâce aux hormones qu'elle sécrète. Trois dosages reviennent le plus souvent dans un bilan thyroïdien : la TSH, la T4 libre et la T3 libre.
La TSH (hormone thyréostimulante) est produite par l'hypophyse, une glande du cerveau, pour stimuler la thyroïde. C'est en général le premier examen prescrit : une TSH élevée oriente vers une thyroïde qui fonctionne au ralenti (hypothyroïdie), tandis qu'une TSH basse oriente plutôt vers une thyroïde trop active (hyperthyroïdie).
La T4 libre est la principale hormone produite directement par la thyroïde. Elle est souvent dosée en complément de la TSH pour préciser le diagnostic.
La T3 libre, forme active de l'hormone thyroïdienne, est dosée dans des situations plus spécifiques, notamment en cas de suspicion d'hyperthyroïdie.
Ce bilan ne nécessite pas d'être à jeun. Comme pour tout dosage hormonal, l'interprétation dépend du contexte clinique (symptômes, antécédents, traitements en cours) : c'est votre médecin qui pourra relier ces chiffres à votre situation et, si besoin, demander des examens complémentaires.
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